本文摘要：广西：部分社区卫生车站“无药能用”56天营业额153元从今年2月28日起，广西423所乡镇卫生院，南宁、柳州市110所城市社区卫生服务机构试点实行国家基本药物制度。记者最近专访了解到，部分城市社区卫生服务机构试点之后经常出现了药品供应严重不足、患者大量萎缩的局面，而政府补偿又难以解决问题。一些基层医务人员回应，一旦药品紧缺的局面依然得到减轻，部分社区卫生服务机构陷于存活困境。

广西：部分社区卫生车站“无药能用”56天营业额153元从今年2月28日起，广西423所乡镇卫生院，南宁、柳州市110所城市社区卫生服务机构试点实行国家基本药物制度。记者最近专访了解到，部分城市社区卫生服务机构试点之后经常出现了药品供应严重不足、患者大量萎缩的局面，而政府补偿又难以解决问题。一些基层医务人员回应，一旦药品紧缺的局面依然得到减轻，部分社区卫生服务机构陷于存活困境。

缺药，社区卫生服务站56天营业额153元药柜里绝大部分方位空空荡荡;以前月均营业额近10万元，平均值每天门诊量近百人次，改革试点以来统计资料的56天里营业额仅有153元，头几个月里平均值每天门诊量严重不足10人次……南宁市青秀区大板二区社区卫生服务副站长李俊心急如焚：政府计划按照基本药物销售额的15%获取补贴，但到目前为止服务站依然相当严重缺药，销售额急剧下降，眼见大批患者萎缩，“我们慢撑不下去了!”今年2月28日广西开始试点实行国家基本药物制度，明确规定基层医疗卫生机构不得用于非国家基本药物，基本药物全部实施零差率销售。大板二区社区卫生服务站由举行，试点后服务站药品由两家通过招标确认的医药公司获取，但最后只有一家不具备向市一供货的资质，而且不能获取307种基本药物目录中的38种，服务站运营因缺药陷入困境。实质上，自从积极开展试点以来，南宁、柳州不少城市社区卫生服务机构皆经常出现了药品紧缺、患者萎缩、运转艰难的情况。

目前由南宁市城镇居民医保圈定的15种大病慢性病的用药范围有518种，但选入基本药物目录的仅有144种，而社区卫生服务站通过供应商订购到的一般来说只有十分之一。南宁市青秀区东葛社区卫生服务中心通过供货商需要订购到的药品将近150种，尽管中药处方可以填补部分西药缺口，但门诊量与改革前比起最少增加了30%。

柳州市柳钢社区卫生服务中心改革之初有近一半患者萎缩，虽然被容许之后销售原先库存的非基本药物，但中心存活问题仍然不利。部分医务人员透漏，不少社区卫生服务机构现在营业状况连人员、房租、水电费用都开销不起。改革后：药品用于范围急遽收窄在实行国家基本药物制度过程中，为社区卫生服务机构可供药品的医药公司由招标确认。以南宁市为事例，每个城区的社区卫生服务机构所相同对应的供货商大体有两家。

为何社区药品的供应不会经常出现相当严重紧缺?一名举例说道：他原本所在的大医院1000多种常用药品由招标确认的26家医药公司负责管理供应，平均值每家公司负责管理的药品约是50种左右;现在以南宁市青秀区为事例，307种的基本药物全部由两家医药公司供应，这意味著平均值每家公司要分担150种左右的药物供应，毫无疑问大大增加了可玩性。

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